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云南呼吸机知识,家用呼吸机售后参数维护,Part1

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家用呼吸机并不是购买时调整好参数就是一劳永逸的,原因是：

一.每个患者呼吸道的堵塞情况各有差异；

二.使用呼吸机的时间长短,我们呼吸道通畅程度也不尽相同；

三.呼吸机,尤其是治疗打鼾用的睡眠呼吸机,呼吸机参数的匹配程度直接影响睡眠期间的舒适程度,不合适的呼吸机参数设置,相反会影响呼吸机使用者的睡眠,所起的效果就适得其反了。

在呼吸机的使用过程中,我们重点关注的呼吸机参数一般是以下几个：IPAP,EPAP,RR/BPM/f（呼吸频率）,Ti（吸气时间）,Rise Time（压力上升时间）,压力延迟上升时间,FiO2（吸氧浓度）等

这部分我们将分为两讲来为大家讲解，欢迎持续关注！

1. IPAP（吸气相气道正压）

吸气相输出的压力即IPAP,是呼吸机输送的高压相压力,由病人或呼吸机触发,为了获得更好的人机同步性,保证呼吸机使用过程中的舒适度及顺应性,初始设置 一般为4～10 厘米水柱,在经过 5-20 分钟的适应后,逐步增加至合适水平,在达到病人最高耐受值后,下降 2 厘米水柱。

IPAP 常用范围 10～25 cmH2O,呼吸机压力设置过大,超过食道下端贲门括约肌张力,会引起胃肠胀气。

而实际呼吸机对病人的压力支持为 PS = IPAP-EPAP。

压力支持 PS 值越高,对病人的支持越大,潮气量指标越高,氧分压越高,二氧化碳越低。

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2. EPAP（呼气相气道正压）

EPAP 是指呼吸机在呼气相维持的低相压力,其作用相当于 PEEP,可以增加功能残气量,扩张陷闭肺泡,改善氧和,对抗 PEEPi,降低呼吸功,同时增加 EPAP,可以降低二氧化碳重复吸入的潜在危险。

更高的压力将使呼气口产生更多的流量,有助于排出回路中的二氧化碳,进而防止重复吸入。

一般 EPAP 达 4 cmH2O ,即可有效清除面罩和管路里的二氧化碳。一般设置 4~8 cmH2O,I 型呼衰时可适当上调。

3. RR/BPM/f（呼吸频率）

在呼吸机 T 模式下,设定的呼吸频率就是患者的实际呼吸频率。而在 S/T 或 PCV 模式下,设定的呼吸频率为后备频率（安全频率）,决定患者的最长呼吸周期（60/RR）,当病人的呼吸周期小于 60/RR 时,为 S（S/T 模式下）或 A（PCV 模式下）通气,当病人呼吸周期大于 60/RR 时,为 T 模式通气。

呼吸机一般设置 10～20 次/分,设置过低无法保证最低通气需求,设置过高可能会干预患者自主呼吸。

瑞思迈呼吸机,飞利浦呼吸机,瑞迈特呼吸机都有自己擅长的功能,但大致的呼吸机分类是相同的,单水平呼吸机,双水平呼吸机,以及双水平ST呼吸机,这些机型针对不同的病症,不同的呼吸机型号参数设置会有不同。

在呼吸机的使用过程中,专业的呼吸机代理商会跟踪您的使用情况,及时反应调整,来实现治疗的舒适度和有效度！

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（本站有关呼吸机使用,及呼吸机调试等相关专业知识,仅供云南呼吸机用户参考！具体呼吸机参数设置及售后,请遵医嘱或咨询您的呼吸机验配工程师,切勿盲目操作！）

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