
六七十岁的老人打鼾严重,有心脏搭桥,脑梗病史,有糖尿病史,有多年高血压,肺功能测试功能弱,但肺部未发现纤维化等器官上的问题,想解决打鼾,并参考其他病情,该使用哪种呼吸机?
多数上了年纪的老人都会有多种疾病缠身,如果只是打鼾,所有的无创呼吸机都可以用于鼾症,但如果只是因为打鼾容易被观察到,而忽视了其它隐藏的原因,就不能对症治疗,比如中枢性呼吸暂停等原因不易被观察到。
其实,这是因为长期忽视睡眠呼吸暂停症,而造成的,睡眠呼吸暂停症会导致多种并发症,正如近视了就要配眼镜,打鼾了就要配呼吸机,长期忽视只会加重病情。
建议先做个多导睡眠监测,如果没有中枢性暂停,可以使用CPAP模式呼吸机,心脏不好用CPAP模式比较好,有证据表明CPAP在心脏代谢方面优于APAP模式,考虑到呼吸机用户的年龄,为更好地排出二氧化碳,也为了提高舒适度,推荐使用双水平呼吸机,如瑞思迈S9 Auto 25双水平呼吸机,瑞思迈S10 VPAP双水平呼吸机,飞利浦767P双水平呼吸机,飞利浦伟康DS700梦系列双水平全自动呼吸机。
有些脑梗也会导致中枢性暂停,如果检测出来有中枢性暂停,建议使用带后备频率的呼吸机,也就是使用带有S/T模式的呼吸机,推荐机型有瑞思迈双水平全自动呼吸机S9 VPAP S/T,飞利浦双水平全自动呼吸机BiPAP S/T 30,瑞迈特Y-30AT双水平全自动呼吸机,以上是三大主流品牌的S/T畅销机型,根本区别在于呼吸机工作的逻辑算法和硬件响应的灵敏度上,表现在价格和舒适度方面存在一定的差距。
按顾客的反馈,进口品牌瑞思迈呼吸机的舒适度优于飞利浦和其他品牌,国产品牌瑞迈特呼吸机性价比高一些,通常,同样功能的国产呼吸机只是进口呼吸机的一半价。
简言之,结合病人的年龄及病情,如果没有中枢性暂停,可选用双水平呼吸机,有中枢性暂停,选用双水平S/T呼吸机。
选购呼吸机前,应了解相关知识,对呼吸机越了解,越能接受并配合呼吸机治疗,人越放松,呼吸越平稳,人机配合越好,治疗效果才好。
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