
阻塞性睡眠呼吸暂停是一种普遍的疾病,会导致睡眠期间上呼吸道反复过度狭窄,造成呼吸暂停和与血压和心率波动相关的氧饱和度下降,从而导致睡眠不足和白天过度嗜睡。缺乏治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病、心血管疾病和道路交通事故密切相关,睡眠呼吸暂停不仅会影响到个人生活,也是一个公共卫生问题。
研究表明,全球患病率近 10 亿 30-69 岁的成年人可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停,其中 4.25 亿人患有中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停。与阻塞性睡眠呼吸暂停风险增加相关的因素包括男性、年龄增加和 BMI 增加。
使用呼吸机,采取持续正压通气是中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的一线治疗方案,可有效改善白天过度嗜睡和生活质量。有证据表明使用呼吸机治疗,对心血管有益。但很大一部分患者对呼吸机治疗无法耐受。还有一些患有轻微但有症状的疾病的患者,通常无法使用或不适合使用呼吸机,因此需要其他治疗方案。

下颌前移装置是呼吸机治疗的有效替代方法,可以改善白天症状和生活质量。但问题在于,简易的下颌前移装置尽管便宜、容易获得,但耐受性较差。更复杂的下颌前移装置具有更好的耐受性,也可能更有效,但更昂贵,并且治疗方案通常需要牙科专业知识,因此使用受众更加有限。


在阻塞性睡眠呼吸暂停的几种不同的治疗方案中,为个人选择最佳治疗并不总是那么简单。在极端情况下,患有严重 OSA 的患者可能没有症状,而其他只有轻度疾病的患者可能会遭受日间嗜睡的折磨。因此,很难预测哪些患者将从治疗中受益。
目前,使用呼吸机治疗仍然是世界睡眠协会推荐的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的金标准。
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