使用呼吸机治疗作为睡眠呼吸暂停的一线治疗-昆明呼吸机

持续气道正压通气(使用呼吸机治疗)是目前中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的一线治疗方法。它极大地改善了阻塞性睡眠呼吸暂停的客观指标（例如，呼吸暂停低通气指数——AHI/小时），并且对包括白天嗜睡和生活质量在内的症状具有显着的有益效果。有证据表明使用呼吸机治疗对心血管有益，血压有所改善。

在主观（Epworth嗜睡量表-ESS）和客观（多重睡眠潜伏期测试-MSLT）白天嗜睡、功能状态和血液方面，更高的呼吸机使用依从性可以转化为更大的益处。经常被患者提到的问题包括：呼吸机治疗压力高、面罩不适合、卧床伴侣的干扰和幽闭恐惧症。目前仅推荐呼吸机治疗作为中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（AHI>15/h）患者的一线治疗。MERGE研究表明，使用呼吸机治疗还可以改善轻度阻塞性睡眠呼吸暂停患者的生活质量，未来的临床指南可能会受到这些发现的影响。

鉴于使用呼吸机治疗治疗在耐受性和可用性方面的局限性，对于轻度阻塞性睡眠呼吸暂停患者和不能耐受使用呼吸机治疗的更严重疾病患者，需要替代治疗方案。使用呼吸机治疗成败的关键因素包括哪些患者需要呼吸机治疗、为个体选择哪种治疗方法、患者在开始治疗后如何支持患者坚持治疗。